COBERTURAS

O BENEFICIÁRIO tem direito a:

a. Consultas clínicas eletivas.
b. Consultas de urgência (ocorrência grave sem risco de morte iminente).
c. Consultas de emergência (ocorrência grave com risco de morte iminente).
d. Consultas com especialistas das áreas de:
i. Cardiologia;
ii. Dermatologia;
iii. Neurologia;
iv. Oftalmologia;
v. Oncologia;
vi. Ortopedia;
vii. Fisioterapia;
viii. Nefrologia;
ix. Endocrinologia.

Procedimentos ambulatoriais: curativo, mensuração de pressão arterial não invasiva, sondagem nasal para oxigenoterapia, abdominocentese, toracocentese e sondagem uretral (apenas aquelas às quais não necessitem de sedação).

Internação:
Semi-intensiva: atendimento veterinário 24 (vinte e quatro) horas, sistema de aquecimento, resultado dos exames descritos na cláusula 8.5 no prazo máximo de 48 (quarenta e oito) horas (não incluso serviço intensivo e ventilação mecânica);

Administração medicamentosa: estão cobertos, somente e tão somente, os medicamentos descritos no Anexo I do presente contrato.

Oxigenioterapia.

Fisioterapia: limitado a 5 (cinco) sessões no plano anual e 3 (três) sessões no plano semestral.
Acupuntura: limitado a 5 (cinco) sessões no plano anual e 3 (três) sessões no plano semestral. Parágrafo primeiro: Todas as consultas com especialistas descritas acima (item “d”), se, e somente se, ofertadas pelas unidades de atendimento, clínicas veterinárias, hospitais veterinários, próprios ou credenciados, estão disponíveis somente no Estado de São Paulo.

Parágrafo segundo: Todas as sessões de fisioterapia (item “g”) e de acupuntura (item “h”) descritas acima, se, e somente se, ofertadas pelas unidades de atendimento, clínicas veterinárias, hospitais veterinários, próprios ou credenciados, estão disponíveis somente no Estado de São Paulo.

O BENEFICIÁRIO tem direito aos seguintes exames laboratoriais/bioquímicos:
a. Ureia;
b. Creatinina;
c. Fosfatase alcalina;
d. Alanina aminotransferase;
e. Triglicerídeos;
f. Colesterol;
g. Glicemia;
h. Hemograma: sem contagem manual;
i. Urina I: limitado a 1 (uma) ocorrência por vigência do contrato;
j. Cistocentese: limitado a 1 (uma) ocorrência por vigência do contrato;
k. Amilase;
l. Bilirrubina; m. Cálcio;
n. Albumina;
o. Proteína total e frações;
p. GGT; q. Lipase;
r. Potássio;
s. Sódio;
t. Coproparasitológico (exame parasitológico de fezes): limitado a 3 (três) ocorrências por vigência de contrato;
u. Teste rápido FIV/FELV.
O BENEFICIÁRIO tem direito aos seguintes exames de imagens:
a. Eletrocardiograma;
b. Raio-X simples: somente mediante agendamento prévio;
c. Ultrassonografia abdominal: somente mediante agendamento prévio.

O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias de tecidos moles:
a. Cirurgia de nódulos cutâneos (exceto cirurgias reconstrutivas);
b. Biópsias cutâneas (exceto análise do material histopatológico);
c. Ablação de conduto total;

d. Amputação de digital somente em casos de neoplasia;
e. Otohematoma;
f. Coleta de material para biópsia cutânea (exceto análise do material histopatológico); g. Laparotomia exploratória: poderá haver a necessidade de realização de cirurgias não cobertas;
h. Correção de pontos cirúrgicos/sutura (somente em casos de cirurgias cobertas);
i. Mastectomia unilateral: 50% (cinquenta por cento) de cobertura dos valores da tabela, relativa ao município da unidade de atendimento, constantes em seu respectivo anexo do presente contrato;
j. Mastectomia bilateral: 50% (cinquenta por cento) de cobertura dos valores da tabela, relativa ao município da unidade de atendimento, constantes em seu respectivo anexo do presente contrato.

O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias do sistema urinário:
a. Cistotomia;
b. Nefrectomia.
O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias neoplásicas:
a. Cutânea;
b. Cirurgia reconstrutiva de pele de até 5 (cinco) cm (exceto materiais);
c. Vaginal (episiotomia se necessário, exceto cirurgia reconstrutiva);
d. Linfadenectomia axilar, pré-escapular e poplíteo (exceto análise histopatológica); e. Palpebral: neoformações de até 1 mm (exceto cirurgias reconstrutivas);
f. Conchectomia (somente em casos de neoplasia).
O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias do sistema gastrointestinal:
a. Esofagostomia (sonda esofágica);
b. Gastrotomia.
O BENEFICIÁRIO tem direito aos procedimentos e às cirurgias da cavidade oral:
a. Doença periodontal leve (remoção de tártaro, exceto extração).
O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias abdominais:
a. Esplenectomia: 50% (cinquenta por cento) de cobertura dos valores da tabela, relativa ao município da unidade de atendimento, constantes em seu respectivo anexo do presente contrato;
b. Eventração;
c. Hérnia inguinal uni/bilateral;
d. Hérnia umbilical redutível de até 3 (três) cm.
O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias do sistema reprodutor:
a. Penectomia e uretrostomia (somente em felinos);
b. Ovário salpíngueo histerectomia;
c. Ovário salpíngueo histerectomia terapêutica (cistos, neo);
d. Prolapso uterino ou hiperplasia vaginal;
e. Ovários remanescentes;
f. Piometra: 50% (cinquenta por cento) de cobertura dos valores da tabela, relativa ao município da unidade de atendimento, constantes em seu respectivo anexo do presente contrato.

O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias ortopédicas:

a. Osteossíntese de fêmur com fratura simples transversa em diáfise medial;
b. Osteossíntese de tíbia com fratura simples transversa em diáfise medial;
c. Osteossíntese de rádio e ulna com fratura simples transversa em diáfise medial;
O BENEFICIÁRIO tem direito às cirurgias oftalmológicas:
a. Blefaroplastia (GRAU 1)
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